Дисбактериоз Причины, Симптомы, Диагностика, Лечение

Дисбактериоз (также – «дисбиоз») – это целый ряд симптомов, объединенных общим развитием, который появляется с нарушением микрофлоры. В свою очередь, микрофлора — это собирательное название различных типов микроорганизмов, в основном, бактерий, находящихся в состоянии симбиоза с человеком. Эти микроорганизмы размножаются по всем участкам организма и формируют биотопы (микроэкологические системы).

В зависимости от этого разделяют микрофлору пищеварительного тракта, верхних дыхательных путей, микрофлору кожи, мочеполовой системы и других органов. Синонимом к этому термину является слово дисбиоз, так как сам термин дисбактериоз не применяется в США и в Западной Европе.В нашей медицине под этим заболеванием подразумевают качественный или количественный состав микрофлоры, который нарушается под действием различных факторов.

В общем случае, в кишечнике человека находится порядка 500 видов микроорганизмов, основное количество которых сосредоточено в пристеночном пространстве. Характеристика микрофлоры и ее концентрация в каждом отделе кишечника разная.

В микрофлоре кишечника выделяют следующие наиболее распространенные представители бактериальных популяций:

  • лактобактерии – защищают кишечник от патогенных микроорганизмов, которые обычно попадают в организм путем инфекционного заболевания. Эти бактерии предназначены также для восстановления слизистой оболочки кишечника;
  • бифидобактерии – характеризуются тем, что вырабатывают лизоцим и молочную кислоту. Такие микроорганизмы утилизируют пищевые ингредиенты и способствуют стимуляции всей иммуной системы, помогают всасывать железо, витамин D, кальций и синтезировать витамины К, С и некоторые витамины из группы В;
  • разновидности кишечной палочки непатогенного типа – способствуют выработке витамина К и колхицинов, которые продуцируются штаммами бактерий типа Escherichia, убивающими ненужные микроорганизмы.

Когда равновесие микробов в кишечнике нарушается, то это приводит к потере необходимого защитного количества микроогранизмов (бифидобактерий, лактобацилл, кишечных палочек). В следствии этого изменяется количественное соотношение основных микроорганизмов, изменяются их биологические свойства, что, в свою очередь, проявляется характерными расстройствами со стороны пищеварительной системы.


Большое внимание стоит уделить полости рта, которая является начальным отделом пищеварительного тракта и формирует состояние флоры расположенных ниже отделов. Поэтому вполне возможно, что системные нарушения пищеварения связаны с хроническими проблемами полости рта.

Сегодня доказано, что нарушение равновесия микроорганизмов может возникать из-за развития кариеса зубов или пародонта, а также из-за других воспалительных процессов во рту или горле (глоссит, фарингит, кандидоз).

У женского пола дисбиоз может быть следствием влагалищного дисбактериоза – дисвагиноза. А нарушение микрофлоры во влагалище связано, в свою очередь, с урогенитальными инфекциями. И даже влагалищный кандидоз или некоторые кольпиты могут быть вторичными проявлениями ранее возникшего дисбактериоза влагалища.

Часто встречается дисбактериоз у детей, обусловленный незрелостью строения и функционирования кишечника на иммунном или ферментативном уровне. Особенно часто наблюдается дисбактериоз у грудничков, когда кишечник еще только начинает функционировать и любые негативные факторы приводят к разрушению микробной флоры. Дисбиоз кишечника у грудных детей может быть следствием позднего прикладывания ребенка к груди, или причиной может быть дисбактериоз у матери, так как первыми полезными микроорганизмами являются именно ее бактерии, находящиеся в родовых каналах.

Если ребенок в первое время не получает необходимого количества бактерий из материнского молока, то количество лактобактерий и бифидобактерий уменьшается и тогда патогенные и подобные им начинают захватывать пространство кишечника.
У детей дисбактериоз кишечника может еще усложняться и патологическими изменениями в желудочно-кишечном тракте и различными воспалительными процессами.

Причины

Причины дисбактериоза:

  • перенесенная кишечная инфекция;
  • функциональная патология кишечника (синдром раздраженного кишечника);
  • глистные инвазии;
  • первичные патологии кишечника с нарушениями микрофлоры;
  • воспаления слизистой оболочки кишечника (энтерит, дуоденит);
  • длительное применение антибиотиков;
  • болезни печени или желчного пузыря (гепатит, холецистит, желчнокаменная болезнь, дискинезии проходящих путей);
  • стресс;
  • лучевая терапия;
  • сахарный диабет;
  • эндокринные заболевания;
  • длительное применение гормональных препаратов;
  • резкая смена климата или рациона.

У детей возникновение дисбактериоза может развиться по следующим причинам:

  • роды кесаревым сечением;
  • дисвагиноз или дисбактериоз у матери;
  • позднее прикладывание к груди;
  • частые стрессы во время беременности у матери;
  • кишечные инфекции;
  • искусственное вскармливание;
  • прием антибиотиков или гормонов во время беременности;
  • скрытые внутриутробные инфекции;
  • токсикоз и неблагоприятное течение беременности.

Симптомы

Дисбактериоз у взрослых обладает ярко выраженными симптомами, среди которых:

  • метеоризм;
  • головная боль;
  • диарея или запор;
  • общее плохое самочувствие;
  • изжога или отрыжка;
  • отсутствие аппетита или его снижение.


У детей возможны другие симптомы дисбактериоза, похожие на предыдущие: метеоризм, диарея, запор, срыгивание, отсутствие прибавления веса и снижение аппетита.

Если имеет место дисбактериоз полости рта, то наблюдается:

  • кариес;
  • неприятный запах изо рта;
  • появление болезненных трещин в углу губ;
  • кандидоз ротовой полости;
  • частое воспаление рта и горла;
  • лихорадка на губах (герпес);
  • хронический стоматит.

Дисвагиноз сопровождается:

  • болью;
  • жжением;
  • зудом во влагалище;
  • характерными влагалищными выделениями;
  • кольпитом;
  • влагалищным кандидозом;
  • покраснением половых органов;
  • проявлением герпетической инфекции на гениталиях.

Диагностика

Если наблюдаются симптомы дисбактериоза кишечника, то необходима консультация гастроэнтеролога или терапевта, а также лабораторная диагностика.

Лабораторными методами диагностики для выявления дисбактериоза являются:

  • основной анализ на дисбактериоз – взятие кала (на дисбактериоз);
  • копрограмма (химический, макро-и микроскопический анализ кала);
  • бактериологическое исследование (аспират, соскоб, биоптат);
  • морфологическое исследование биоптата кишки;
  • дыхательные тесты.

Лечение

После подтверждения диагноза осуществляют лечение дисбактериоза, которое проводят, учитывая работоспособность желудочно-кишечного тракта, состояние ферментативной и моторно-двигательной систем кишечника.

В общем случае лечение может включать в себя:

  • коррекцию питания;
  • назначение поливитаминных и минеральных комплексов;
  • диетотерапию;
  • достаточное употребление пищевых волокон – балластные вещества, клетчатка, неусвояемые углеводы.

При дисбактериозе лечение с помощью лекарств разделено на три этапа:

  • Подавление патогенной микрофлоры – для этого применяют антибиотики, кишечные антисептики, пробиотики, растительные антисептики, бактериофаги;
  • Введение живых бактерийных препаратов – культуры живых микробов, синбиотики или пробиотики, пребиотики, симбиотики;
  • Закрепление полученного эффекта с дополнительным применением лекарственных средств – прием пробиотиков или пребиотиков, фитотерапевтических средств, стимуляторов биогенного типа, иммуномодулирующих препаратов в необходимой дозе для закрепления правильной работы микрофлоры.

Источник — информации.

pay-megafon