Многим известно, насколько важную роль в организме человека играет такой орган внутренней секреции, как щитовидная железа. Она вырабатывает так называемые тиреоидные гормоны, которые регулируют работу сердечно-сосудистой и нервной системы, нормализуют половую функцию, принимают участие в росте костей, волос, умственном развитии человека. Тиреоидные гормоны оказывают влияние практически на все процессы обмена веществ, происходящие в человеческом организме. Нарушение функционирования щитовидки может привести к гормональному дисбалансу и развитию серьезных заболеваний. Поэтому норма гормонов щитовидной железы – важный показатель здоровья человека.
Значение тиреоидных гормонов для организма человека
Деятельность щитовидной железы находится под контролем тиреотропного гормона (ТТГ), который вырабатывается железой внутренней секреции головного мозга – гипофизом. ТТГ регулирует синтез в щитовидной железе двух основных гормонов – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Кроме того, в выработке данных гормонов принимают участие белок (гликопротеин) тиреоглобулин (ТГ) и специфический фермент щитовидки тиреопероксидаза (ТПО). При исследовании анализа крови проверяется уровень всех перечисленных биологически активных веществ.
Тиреоидные гормоны Т3 и Т4, вырабатываемые щитовидной железой, в нужный организму момент транспортируются с током крови в клетки-мишени, где ускоряют все обменные процессы. Стимулируется углеводный обмен за счет усиления действия инсулина, что обеспечивает организм энергией. Активизируется также жировой, белковый и кальциевый обмен. Трийодтиронин и тироксин поддерживают внутреннюю температуру организма, регулируют артериальное давление, усиливают двигательную активность, принимают участие в нервно-психическом развитии человека. Поэтому анализ крови на гормоны щитовидной железы может многое рассказать врачу-эндокринологу о состоянии этого жизненно важного органа.
Тиреотропный гормон ТТГ
При расшифровке анализа крови первым делом проверяется уровень предшественника гормонов Т3 и Т4 – тиреотропного гормона гипофиза ТТГ. Он поведает врачу об общем состоянии щитовидки. Содержание в крови тиреотропного гормона считается нормальным при показателе 0,4 – 4,0 мЕд/л. Повышенный уровень ТТГ может свидетельствовать о гипотиреозе (недостатке гормонов щитовидной железы), проблемах в работе надпочечников, чрезмерной физической нагрузке, беременности, психическом заболевании. Низкое содержание ТТГ является ярким показателем гипертиреоза (тиреотоксикоза) – избытка гормонов щитовидки.
Трийодтиронин (Т3) общий
Основная часть гормона щитовидной железы трийодтиронина (Т3) связана в сыворотке крови с белками. Поэтому первостепенное значение для врача имеет показатель общего гормона Т3, норма которого составляет 1,8 – 4,2 пг/мл. Его повышенное содержание может вызывать подозрение на заболевания печени, наличие доброкачественных и злокачественных опухолей, тиреотоксический зоб, дисфункцию щитовидной железы, нарушение выработки гормона гипофиза ТТГ. Пониженный уровень говорит о недостатке в организме белка, гипотиреозе, длительном приеме глюкокортикоидов, нестероидных противовоспалительных препаратов, анаболиков, гормональных оральных контрацептивов.
Тироксин (Т4) общий и свободный
Исследование гормона тироксина подразумевает проверку уровня общего и свободного (не связанного с белками) Т4. Нормальный показатель общего тироксина составляет 4,5 – 12,5 мкг/дл, а норма свободного Т4: 0,8 – 1,9 нг/дл. Повышение содержания этих биологически активных веществ возможно при ожирении, развитии воспалительных процессов в щитовидной железе, хориокарциноме матки, ВИЧ-инфекции. Снижение концентрации Т4 наблюдается при недостатке йода в организме, аутоиммунном тиреоидите, сбоях в работе гипоталамуса, низкокалорийной диете, передозировке препаратов-тиреостатиков.
Тиреоглобулин, антитела к ТГ и ТПО
Для проверки эффективности лечения гепатита, рака щитовидной железы, цирроза печени, а также при радиационном облучении исследуют уровень йодированного белка тиреоглобулина (ТГ). Его норма составляет 1,6 – 59,0 нг/мл. Помимо этого, в комплексное обследование щитовидной железы входит определение в сыворотке крови концентрации антител к тиреоглобулину (норма: 0 – 115 МЕ/мл) и к ферменту тиреопероксидазе (норма антител к ТПО: меньше 35 МЕ/мл).
Следует учитывать, что в зависимости от возраста и пола пациента, а также методов проведения анализа, норма гормонов щитовидной железы может незначительно отличаться.
